De acuerdo a investigadores, el cártel está adquiriendo los lucrativos opiáceos sintéticos para luego ser distribuidos por bandas criminales dominicanas y chinas en la ciudad. Recientemente los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) advirtieron sobre una tercera ola en la epidemia por estas drogas que matan a miles de personas cada año y que esta vez es encabezada por el fentanilo.