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La difícil decisión de resucitar o no a un paciente, una decisión médica que genera controversia en medio de la pandemia

17 May 2020 – 07:10 PM EDT

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en "aqí y ahora".

teresa: es un dictamen

complejo y apremiante.

pues en cuestón de minutos

édicos y el personal de salud

deben definir cál seá

el póximo paso

cuando un paciente presenta

un paro caríaco.

hola, ¿qé tal? los saluda

teresa rodíguez.

ilia: yo soy ilia caldeón.

muy buenas noches

y bienvenidos

a "aqí y ahora".

es una diícil disyuntiva

que en lasúltimas semanas

se ha vuelto ás frecuente.

angie sandoval nos habla

de esta diícil decisón

cuando se trata de una vida.

angie: en texas el doctor

diego maselli pensaba

que el entrenamiento

que haía recibido para tratar

a pacientes deébola

en el 2014 lo haía preparado

para cualquier pandemia.

diego: realmente ha sido

una experienciaúnica.

[sirenas]

angie: aunque el coronavirus

le demostó lo contrario.

diego: sin duda alguna

es la crisis ás grande

que he experimentado.

gracias a dios, pues,

hemos logrado salir adelante,

pero ha sido muy, muy fuerte

emocionalmente,

mucho trabajo, mucha carga.

angie: el pulmoólogo

de la universidad de texas

no solo se refiere

a la complejidad

de este virus.

diego: lo que ás se esá

debatiendo es qé tan agresivo

tenemos que ser

con estos pacientes que hacen

un paro cardiorrespiratorio.

angie: ás de nueve mil

trabajadores de la salud

se han infectado

con el covid19

y unos 30 han fallecido,

seún datos del centro

para control de enfermedades

y admite que la cifra

pudiera ser ún mayor.

diego: los procedimientos,

como masaje caríaco,

entubacón, son riesgosos

para el personal édico

en cuanto a la exposicón

contra la infeccón.

angie: generalmente

se necesita un equipo

de 30 édicos y enfermeros

para resucitar a un enfermo.

deben hacer una fila

para darle continuo

masaje caríaco.

entonces, es un dilema

muy grande para ustedes

como édicos.

diego: aí es.

es un dilema porque uno

es la ínea de ayuda

y no puede desamparar

en ese momento

a los pacientes.

angie: el covid19 ha cambiado

la medicina de emergencia

que hoy se aplica

en los hospitales

y ambulancias

de estados unidos.

en nueva jersey, texas

y luisiana, por ejemplo,

los paraédicos han reducido

de 40 a 10 minutos el tiempo

que a un enfermo

de coronavirus se le practica

la resucitacón

cardiopulmonar.

carlos: tenemos

una responsabilidad

de proteger

a los trabajadores de salud.

angie: y seún el doctor

carlos alvear, cardólogo

especialista en cuidados

intensivos, los protocolos

tambén han cambiado

en el hospital bellevue

en la ciudad de nueva york.

carlos: en vez de tener

un paro caríaco

que es atendido

por muchas personas

al mismo tiempo,

es un equipo ás pequeño,

se utiliza un aparato especial

que da compresiones

caríacas,

que es mucho ás efectivo

que un humano.

angie:él enfatiza

que esto no significa

que en su hospital

no se esá haciendo lo posible

para salvar la vida

de los pacientes con covid19.

carlos: han habido situaciones

que han tenido

lo que llamamos

una orden universal

de no resucitacón.

nosotros no hemos hecho eso.

se trata de lograr

sistematizar

todo el procedimiento

de proteccón.

angie: para, seúnél,

ganarle la batalla al virus.

carlos: nos preocupa

la vida de nuestros colegas,

porque si los colegas

se enferman, es una persona

menos para ayudar

a los pacientes de covid.

angie: otro dato importante

es que lamentablemente

los pacientes

que son resucitados

tienen un porcentaje muy bajo

de sobrevivir.

solo 17 de cada 100

sobreviven.

aunque para este joven édico

un caso de reciente

puso a prueba su instinto

de salvar vidas.

maía flores

y armando marínez

haían crecido en puebla,

éxico, aunque fue

en brooklyn, nueva york,

donde se conocieron

y se casaron en el 2005.

maía: antes del covid

armando era alegre,

bromista, buena persona.

angie: el matrimonio

no duó mucho.

sin embargo, seún

su hermano florian marínez

un hijo en coún

los mantuvo siempre unidos.

florian: saía a pasear

con su hijo, peroél era

un hombre muy bueno,

responsable, trabajador.

angie: por eso la familia

se alaró

cuando el 21 de marzo

armando, de 35 años,

lo llaó diciendo

que volaba en fiebre

y que por orden édica

teía que ir a emergencias.

carlos: lleó con una falla

respiratoria severa.

angie: en el hospital bellevue

lo recibó el doctor alvear.

carlos: necesió entubacón

y todo el manejo agresivo

que hacemos

en cuidado intensivo.

angie: durante casi dos meses

los édicos y enfermeros

lo atendieron.

maía: todos teíamos

esperanza, reábamos,

preníamos velas.

hasta los mismos doctores

teían esperanza.

él se va a recuperar.

angie: todos los ías,

seún su hermano,

el hospital le facilitaba

a la familia

tener videoconferencias

con armando y los édicos.

florian: frases cortas,

queíamos que lo féramos

a ver.

pero, pues, no se poía.

angie: esta es una realidad

que se vive

en los hospitales del pís,

donde el personal édico

se ha convertido

en laúnica conexón

entre el paciente

y su familia.

diego: es una situacón

muy diícil y es parte

de la crisis

que estamos viviendo.

angie: para los doctores

maselli y alvear

es otra faceta

de esta pandemia,

que ninún entrenamiento

édico los haía preparado

para enfrentar.

diego: estamos acostumbrados

nosotros a hablar

a la familia directamente,

a explicarle directamente,

a que ellos miren al paciente

directamente y se percaten

de lo que esá pasando.

carlos: siempre es

una conversacón diícil.

no importa la edad,

no importa las circunstancias.

angie: esto porque

en nueva york...

maía: nos llamaron

a las tres de la mañana

diciendo queél

se estaba empeorando.

carlos: lleó un momento

en que su cuerpo...

variosórganos

empezaron a fallar.

angie: despés de 40 ías

en cuidados intensivos

el doctor alvear

teía malas noticias

para la familia marínez.

carlos: les dijimos

que su deterioro ha sido tanto

que si llega a haber

un paro caríaco

no vemos utilidad

en resucitarlo.

angie: sin embargo, su hermano

se aferó a la esperanza.

florian: queía queél

se recuperara,

le echara ganas,

que lo esábamos esperando.

angie: marínez agonizaba.

para el doctor alvear

el coronavirus

le haía robado

ás que un paciente.

carlos: hay una

despersonalizacón

de ese contacto

que como ser humano

te dignifica y te da

grandes satisfacciones

desde el punto de vista

édico.

angie: el cinco de mayo pasado

armando marínez fallecó

con su familia presente

en videoconferencia.

desde su casa su hijo brian,

de 12 años, enfermo

con el virus, le prometó

queél tambén iba a ser

un guerrero.

maía: le dijo: "papi.

no pudiste pelear esto,

pero yo le voy a pelear.

yo voy a luchar.

voy a rezar por ti.

vete tranquilo,

que yo voy a estar bien".

angie: el pequeño brian

contiúa su batalla

para vencer al virus

que le roó su padre

y ahora amenaza

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