Que nos haya acompañado a esta hora. Muchísimas gracias.

Y bueno, seguimos conversando. Por supuesto que sí.

Muy buenas noches. Las tortillas de maíz en california ahora deben contener ácido fólico.

Y es que también hay otros estados que podrían estar haciendo lo mismo. Aunque algunos creen que es una otros que sí afirman que sí.

Pruebas sobre el ácido fólico esto podría ser un tema solamente para el debate. Por ejemplo, california ya es el primer estado en exigir a los productores de alimentos que añadan ácido fólico.

Es una vitamina crucial para el organismo. Pero vamos a entender desde el punto de vista médico cuán importante es esto que acaba de ser un efecto en california.

Y para eso hemos invitado a la doctora mariana llanos, especialista en nutrición clínica y patologías de cardiometabólica. Gracias por estar aquí, doctora.

Al contrario, muchas gracias por la invitación. Un placer, doctora.

Hablemos de esta nueva medida. En california.

Las tortillas de maíz ahora deben contener ácido fólico. Qué opina usted al respecto?

Es correcto? Pues bueno, de entrada es importante explicarle a la población por qué es importante el ácido fólico y esta medida, que la verdad es preventiva y para el sistema de salud.

Ok, por qué el ácido fólico es esencial en la formación del adn y durante el embarazo se lleva a cabo el cierre del tubo neural y todo el desarrollo del cerebro y el sistema nervioso de los bebés. Entonces, qué pasa con la población actualmente que la mayoría en su dieta del día a día utiliza tortillas?

Hay que ser realistas. Entonces no se están previniendo el 50% de los embarazos actualmente son embarazos que no son planeados.

Qué quiere decir esto? Que hay que empezar a suplementar desde antes.

Como los pacientes no se están tomando el ácido fólico de obtenerlo de los alimentos, digamos, a los niveles óptimos, pues lo están tratando de meter en la mayor parte de alimentos que la población consume. Claro doctora.

Ahora, por otra parte, también hay muchas preguntas con respecto a si esto es intromisión o es realmente un cuidado a la salud. Quiénes podrían estar consumiendo este fólico?

Y también la gran pregunta es qué pasa si un hombre consume ácido fólico? Vaya, qué buenas preguntas las dos.

Voy a empezar por la última, porque si no se me va a olvidar. Y es muy importante.

De hecho, es muy importante que el hombre también consuma ácido fólico. Okay para la la creación del esperma.

Ayuda a tener una mejor calidad. Si bien no está en las guías internacionales como una.

Como una recomendación absoluta, sí preferencia, cuando se planea un embarazo el hombre se esté suplementando con ácido fólico también. Y si no se ha planeado el embarazo y un hombre está consumiendo ácido fólico, la realidad es que mejor todavía por el tema del esperma.

Por otro lado, es importante la la primer pregunta de que si esto es como una intromisión, no es muy difícil llegar a dosis que sean tóxicas de ácido fólico. Realmente alguna complicación y muy pero muy, muy rara vez se llega a ver es que podría vitamina b 12, pero pues realmente es una complicación mínima y en caso de una sobredosis, por así llamarlo, de ácido fólico, lo cual sería prácticamente imposible.

Ahora qué si es importante o qué? Si yo veo para reflexionar aquí, así como es una buena medida para ir metiendo ácido fólico de forma regular, que como digo, es una vitamina esencial finalmente para la formación y no solamente para embarazo, todas las mujeres en edad reproductiva deberían sí o sí estar tomando 400 microgramos por día en general.

Ok, pero qué si es importante no confundir a la población porque de pronto alguien embarazada puede confundir con que necesito una dieta a base de tortillas o alguien no embarazado, pero que piense que es una forma de vitamina c y nos vamos al lado extremo de lo que queremos. Estamos previniendo una patología, en este caso defectos.

En el cierre del tubo neural, labio, paladar hendido, espina bífida, etcétera y nos vamos a ir a los problemas que actualmente ya tenemos, que son sobrepeso, obesidad, enfermedades cardiometabólicas en general, hígado graso. Entonces sí que quede muy claro que no me voy a vitaminar con tortillas, simplemente es parte de la dieta habitual de pues la mayoría de la población, sobre todo latina, entonces pues lo estamos adicionando un poquito totalmente.

Ya para finalizar, doctora, en cuanto al proceso, sabemos quienes hemos vivido allá, el proceso de hacer una tortilla, de cómo el maíz se convierte en nixtamal, pero en qué punto se qué formato está el ácido fólico y si se calienta la tortilla a un cierto grado, el ácido fólico pierde su calidad o pierde su efecto? Qué buenas preguntas estás haciendo el día de hoy?

Eso realmente lo tendría que contestar un bioquímico. Sin embargo, sí te voy a decir algo no, no se pierde porque viene realmente adherido a muchísimos alimentos.

O sea, si tú te vas a varias cajitas de pan de trigo desde hace mucho tiempo, ya viene adicionado con ácido fólico, que es diferente a los folatos que digamos que es la forma natural de esa vitamina que tenemos, pero es de menor absorción. El ácido fólico es la manera sintética de los folatos y la realidad es que al meterlo por completo, pero no sustituye lo que realmente debe ocurrir en la .

En la micronutrición, que es vitaminarse de forma oral, es pastillita bueno, bonito y barato que se absorbe de forma adecuada, mucho mejor que en tortilla, pan y cualquier otro alimento que viene adicionado y que todos deberían, insisto, tomar todas las mujeres en edad reproductiva debería estar tomando 400 microgramos por día, embarazadas de 400 a 800 y va variando. Depende del factor de embarazada.

Y ojo, algo muy importante , porque están tomando esta iniciativa, porque como decía, el 50% de los embarazos no están planeados entonces y el tubo neural y todo esto se cierra entre la semana 21 y 28, o sea, muchas veces antes que la paciente sepa que está embarazada y después puede