E la edición digital. Bien, ahora vamos a hablar.

Seguimos con más aquí en la edición digital de un suceso que de verdad parece traído desde el futuro el hospital vall d'hebron en barcelona, españa, acaba de realizar el primer trasplante completo de rostro. Escucha bien a partir de una donante que recibió la eutanasia, una infección bacteriana destruyó el rostro de esa mujer que ven en pantalla que se vio imposibilitada de comer y de realizar otras funciones con su boca y con su nariz.

Pues bien, desde colombia se une a nuestro programa el director y cirujano plástico rafael pérez. Doctor, gracias por estar con nosotros.

Muy buenas tardes, un gusto saludarle. Buenas tardes para todos, un placer estar aquí nuevamente, ayudándolos igualmente.

Pues doctor, cuéntenos por favor, porque yo sé que en el pasado se han hecho trasplantes de rostro, pero este caso definitivamente marca un hito en el campo de los trasplantes, porque se trata de un donante que recibió eutanasia. Esto lo hace más complejo.

Qué diferencia conlleva esto, doctor? Bueno, yo.

Yo si quisiera hacer un. Un énfasis en las cosas.

El aspecto técnico no cambia con eso, digamos el trasplante facial. El primero fue en francia en el 2005, luego en el mismo valld'hebron del del 2010.

Hasta acá se han hecho más. Inclusive en boston hacen muchos este.

Cuál es la importancia de este? Pues que la decisión del trasplante se toma cuando el donante aún está vivo porque fue una atanasia.

Entonces, más que un aspecto técnico, nos nos nos pone como en un punto de quiebre más ético que técnico. Mhm.

Correcto. Entonces explíquenos.

Claro, sin entrar mucho en detalles, porque no somos técnicos, evidentemente. Pero cómo se conserva el tejido del rostro del donante en este caso, para después ponérselo a esa mujer que estamos viendo en pantalla?

Claro, entonces, cuando cuando el paciente aún está vivo, está en muerte cerebral, que son los donantes usuales. Cierto que se hace la la toma del del del órgano que se va a trasplantar.

Se hacen algunas cosas técnicas como el lavado de órganos con soluciones que ya están conocidas como uno que se llama la solución de wisconsin o el custodio, que están hechas para que el órgano se mantenga más. Lo otro es que se mantiene en frío, pero no congelado, porque la isquemia también daña el órgano y para la colocación se hace un lavado específico y ya se va a poner.

Los órganos específicos tienen diferentes tiempos de espera. Esto es como los órganos, la piel y el músculo que uno creyera, mejor dicho, el que el que más dura es un riñón que puede durar entre 24 y 48 horas antes de ser trasplantado.

Pero una cara necesita necesita entre cuatro o seis horas, porque el daño muscular que se llama rabdomiolisis es muy alto. Entonces deben estar ehh.

En los centros especializados lo hacen, deben estar los dos al mismo tiempo en la clínica cuando lo están quitando y cuando lo están poniendo debe ser en el mismo centro especializado que lo hace por eso muy reducido. Ahí hay referidos, yo creo, no, no más de 50 o 60 trasplantes faciales en el mundo.

Guau, impresionante. Y cuáles serían las posibilidades de que este trasplante tenga éxito?

O mejor dicho, hay alguna posibilidad de que no tenga éxito en un futuro cercano? Mucha, mucha, porque como les digo, el aspecto técnico no es el difícil.

O sea, evidentemente son cirujanos plásticos . Después de ser , eh reconstructivos como lo somos todos y estamos acostumbrados a hacer colgajos y cubrir coberturas menores o parciales de la cara, necesitan una especialización que se llama microcirugía, que es ir a estudiar un poco más, aprender esas esas suturas chiquiticas para que eso pueda ser.

Y lo otro es el aspecto técnico. Resuelto.

Viene el aspecto inmunológico, que es el más importante y por el cual los rechazos son mayores. Entonces hay varias formás de.

Evidentemente tienen que tener compatibilidad de sangre, se llama hla, que es como los eh, como, como la que sean compatibles, eh, casi que en el mapa genético uno con otro. Entre mayor compatibilidad haya mayor riesgo pero menor riesgo de falla en ese trasplante.

Bien, pues doctor rafael